Brooklyn 成人流动危机干预小组如何让孤独者敞开心扉

9 月 10 日是世界预防自杀日 (World Suicide Prevention Day) ，旨在提高大众对自杀可以预防这一干预手段的认识。下面的故事是关于我们流动危机干预小组 (Mobile Crisis Team, MCT) 成员如何对一名有自杀念头的个人进行干预并帮助其获取专业护理。如果您自己或您认识之人有自杀念头或者正经历心理健康危机，请致电 988 或发送短信至“988 危机与自杀生命热线”以获取免费支持和保密危机咨询服务。

今年夏天，富康醫療的 Brooklyn 成人流动危机干预小组接到一通电话，对方称有一名叫 Alex* 的40 多岁男子与他讲俄语的父母同住，在家中老是有暴力行为。

Alex 为失聪人士，酗酒成瘾，多年来曾多次住院。得知 Alex 失聪的情况后，MCT 计划经理 Elis Rivas 和精神科社会工作者 Linda Techell 带着一名美国手语 (American Sign Language, ASL) 译员来到他家。但他们很快发现，Alex 并不懂 ASL，只懂俄罗斯手语 (Russian Sign Language, RSL) 。

这个足智多谋的小组并没有因此气馁。他们设法联系到一名 RSL 译员，随后 Linda 在 RSL 和 ASL 译员以及行为健康主管 Doreen Ornelas 的陪同下再次拜访他家。在这次拜访中，他们取得了重大突破。原来，Alex 已经很多年没用他自己的语言跟人沟通交流，因为他的家人不懂 RSL，平时只能用非正式的手势与他交流。

“当译员开始用 RSL 与他进行交流时，他异常激动和兴奋，” Linda 在详细讲述这次拜访经历时因激动而声音有些颤抖。 “这就像是原本房间一片漆黑，突然有了亮光。您可以通过他的肢体语言和面部表情看出他很激动，他有太多话要说。他终于能够向别人吐露自己有多痛苦，以及他是如何因为这种痛苦而酗酒的。”

“到现在都还没有人真正理解他在说什么，” Elis 补充道。 “他非常激动，已经准备好将自己的一切经历和感受告诉小组成员！”

经过清晰沟通后，小组成员最终能够对 Alex 进行全面评估。他们了解到 Alex 经历的恶性循环，他因酗酒而变得暴力，于是父母向外界寻求帮助，然后他被送去住院，但无法表达自己想要戒酒的意愿，导致他出院后又被送回家，由此产生的孤独感与日俱增，好像活下去没有任何意义。

“这个个案乍一听只是与酗酒相关的暴力情形，那么我们该怎么办呢？” Linda 解释道， “后来我们发现，这个人只是因为无法顺畅沟通交流而感到沮丧和失落。我甚至无法想象那会是一种什么样的感觉。”

当 Alex 告诉流动危机干预小组成员他想自杀时，Linda 和 Doreen 建议将他送往医院，并通过转介让他接受戒酒治疗和住院精神科治疗，因为他有自杀念头，并且还与小组成员讨论过其他行为健康问题。小组成员陪 Alex 去了医院，并确保医院的每一位护理团队成员都知道，这名在先前就诊中被认为暴力好斗、不善交流的患者会使用俄罗斯手语。结果，Alex 获得了响应迅速且个性化的所需护理。

“我们在每一份文件上都清楚写明 ‘会使用俄罗斯手语’，” Linda 说道， “我们希望确保他能与别人进行有效交流并获得所需的服务。”

对于 Linda 来说，这些都是精神科社会工作者的工作职责。“最重要的是，我们有责任满足客户的需求，并根据客户的实际情况为客户服务，”她表示，“在这个个案中，关键点在于找出 Alex 所需的语言工具。”

对于 Elis 来说，该个案充分体现了通过家访对目标客户进行评估并尽可能提供最适当护理的影响力。“我总是说，关键区别在于我们能观察到个人的生活情况，”她表示，“我们需要了解客户和谁一起生活以及他们所处的环境究竟如何。有时候，真诚地接纳客户、简单地问好很重要，因为这会让对方觉得有人关心和在乎自己。”

正如 Alex 的故事所示，当小组成员用客户所说的语言问好时，这可能会带来改变他们生活的正面影响。

*为保护隐私，已对客户姓名进行更改。